وضعیت جهانی بهسازی (Sanitation)
مقدمه دسترسی به بهسازی (Sanitation) یکی از ارکان اصلی سلامت عمومی و اهداف توسعه پایدار (SDG 6) است. بر اساس دادههای رسمی سازمان جهانی بهداشت (WHO) و یونیسف (UNICEF)، هنوز میلیاردها نفر در سراسر جهان از خدمات بهداشتی مناسب محروم هستند. این محرومیت پیامدهای جدی برای سلامت، رشد کودکان و توسعه اجتماعی دارد.
وضعیت جهانی
- طبق گزارش WHO در سال ۲۰۲۲، حدود ۵۷٪ جمعیت جهان (۴.۶ میلیارد نفر) از خدمات بهداشتی کاملاً مدیریتشده (Safely Managed) استفاده میکنند.
- بیش از ۱.۵ میلیارد نفر تنها به خدمات پایه دسترسی دارند.
- حدود ۴۱۹ میلیون نفر همچنان دفع باز انجام میدهند.
- این شرایط منجر به شیوع بیماریهای مرتبط با فاضلاب شد و در سال ۲۰۱۹ باعث ۵۶۴ هزار مرگ مستقیم گردید.
نابرابریها
- تفاوتهای چشمگیری میان مناطق شهری و روستایی و همچنین میان گروههای درآمدی مختلف وجود دارد.
- جمعیتهای روستایی و فقیر بیشترین محرومیت را تجربه میکنند.
- بالاترین میزان دفع باز در مناطق کمدرآمد آفریقا و جنوب آسیا مشاهده میشود.
روند پیشرفت
گزارش مشترک WHO و UNICEF (JMP 2000–2022) نشان میدهد که برای دستیابی به اهداف توسعه پایدار تا سال ۲۰۳۰، نرخ پیشرفت در زمینه خدمات بهداشتی باید:
- در خدمات پایه حداقل ۳ برابر
- در خدمات کاملاً مدیریتشده حدود ۵ برابر افزایش یابد.
- کشورهای کمدرآمد بیشترین چالش را دارند و برای رسیدن به سطح مطلوب نیازمند سرمایهگذاری و برنامهریزی گسترده هستند.
پیامدهای بهداشتی
- نبود خدمات بهداشتی مناسب منجر به بیماریهای گوارشی، سوءتغذیه و مرگومیر کودکان میشود.
- مطالعات علمی نشان دادهاند که نبود بهداشت کافی رشد خطی کودکان (LAZ) را مختل کرده و احتمال ابتلا به بیماریهای اسهالی در کودکان زیر ۵ سال را به شدت افزایش میدهد.
- برآوردها نشان میدهد که خدمات ناکافی WASH (آب، بهداشت و شستوشوی دست) سالانه بیش از ۱.۴ میلیون مرگ قابل پیشگیری و ۷۴ میلیون سال از دسترفته عمر سالم (DALYs) را به همراه دارد.
جمعبندی
- دسترسی به خدمات بهداشتی یکی از مهمترین چالشهای سلامت جهانی است.
- با وجود پیشرفتها در دو دهه اخیر، هنوز میلیاردها نفر از خدمات ایمن محروم هستند.
- افزایش سرمایهگذاری، سیاستگذاری هدفمند و تمرکز بر مناطق محروم میتواند روند دستیابی به اهداف توسعه پایدار (SDG 6) را تسریع کند.
مراجع
World Health Organization (2022). Sanitation Fact Sheet. WHO
UNICEF & WHO (2023). Progress on household drinking water, sanitation and hygiene 2000–2022. JMP Report. UNICEF Data
UNICEF Data (2023). Sanitation Statistics. UNICEF
Prüss-Ustün A, et al. (2019). Burden of disease from inadequate WASH. Int J Hyg Environ Health. PMC
Dreibelbis R, et al. (2020). WASH and child growth in East Africa. Int J Environ Res Public Health. MDPI
Melaku Y, et al. (2023). WASH service levels and diarrhoeal disease among children under 5 in Ethiopia. IFPRI ESSP. IFPRI